A.S.BRIVET FOOTBALL : site officiel du club de foot de QUILLY - footeo

fiche de renseignement enfant

ASSOCIATION SPORTIVE DU BRIVET

Renseignements  concernant  l’enfant
Nom :                           Prénom :
Date de naissance :
Adresse :
Code postal :                       Commune :
Tel :                                       Portable :
Mail :
Personne à prévenir en cas d’urgence :
…………………………………………………………………………………………………………..
Indications pouvant être utiles pour la santé de votre enfant (allergie, contre indication…) :………………………………………………………………………….
Autorisation parentale
Je soussigné(e) ………………………………………………
Responsable légal de l’enfant………………………….

J’autorise l’éducateur responsable à prendre le cas échéant, toutes les mesures rendues nécessaires par l’état de santé de mon enfant, ainsi que le transport de celui-ci.

Je décharge l’éducateur responsable de toute responsabilité en cas d’incident pouvant survenir en dehors des horaires de l’entraînement.

Fait à …………………………………………………, le ………………………………………
Signature précédée de la mention « lu et approuvé »

oct.
14:00
Quilly
nov.
20:00
Quilly
Pl Équipe Pts Jo G N P F Bp Bc Dif
1 NOZAY OS 6 2 2 0 0 0 8 0 0 8
2 DERVAL SC NORD ATLAN 6 2 2 0 0 0 5 1 0 4
3 QUILLY AS DU BRIVET 6 2 2 0 0 0 5 2 0 3
4 ENT.S. DRESNY PLESSE 4 2 1 1 0 0 7 3 0 4
5 FC FAY-BOUVRON 3 2 1 0 1 0 4 3 0 1
6 HERIC FC 3 2 1 0 1 0 4 4 0 0
7 ENT.S. DE BLAIN 3 2 1 0 1 0 2 4 0 -2
8 ST AUBIN CHAT 1 2 0 1 1 0 3 5 0 -2
9 ABBARETZ SAFFRE FC 1 2 0 1 1 0 2 4 0 -2
10 MARSAC AS 1 2 0 1 1 0 3 4 0 -1
11 ST VINCENT LUSTVI 0 2 0 0 2 0 2 7 0 -5
12 GAVRE ES 0 2 0 0 2 0 0 8 0 -8
Pl Équipe Pts Jo G N P F Bp Bc Dif
1 F.C. TROIS RIVIERES 6 2 2 0 0 0 6 2 0 4
2 QUILLY AS DU BRIVET 6 2 2 0 0 0 5 2 0 3
3 ST MALO GUERS 6 2 2 0 0 0 3 1 0 2
4 STE REINE U.S 4 2 1 1 0 0 7 3 0 4
5 CAMPBON ESP 3 2 1 0 1 0 6 3 0 3
6 DONGES FC 3 2 1 0 1 0 5 2 0 3
7 ST JAOCHIM BS 3 2 1 0 1 0 4 4 0 0
8 BESNE JA 3 2 1 0 1 0 4 5 0 -1
9 LA CHAPELLE MARAIS 1 2 0 1 1 0 4 5 0 -1
10 SEVERAC FCAM 0 2 0 0 2 0 2 7 0 -5
11 CROSSAC ESP. 0 2 0 0 2 0 2 8 0 -6
12 ST GUILLAUME 0 2 0 0 2 0 1 7 0 -6